Уважаемые пациенты!

 

В случае невозможности получить необходимую вам медицинскую помощь в городе Луганск, вы можете обратиться за помощью в наш медицинский центр в городе Киев, где работают большинство врачей МЦ "Сигма".

Запись на консультации и лечение ☎+38 044 355 5531 или на сайте mediland.com.ua

 

Для пациентов из Луганской и Донецкой областей Украины желающих лечиться в г. Киеве разработана программа лояльности, и действует система скидок.

Более детальная и справочная информация ☎+38 044 355 5530

 



Диагностика остеопороза

Остеопороз - системное заболевание костной ткани, которое характеризуется снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что ведет к значительному увеличению ломкости костей и предрасположенности к переломам.
Доказано, что низкая костная масса - основной фактор риска переломов.

ПРЕДУПРЕДИ ОПАСНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ -ОБСЛЕДУЙСЯ НА 0СТЕ0П0Р03!

«ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» В ДИАГНОСТИКЕ ОСТЕОПОРОЗА -ДЕНСИТИОМЕТР -ЕДИНСТВЕННЫЙ В ЛУГАНСКОЙ ОБЛАСТИ!

Остеопороз - системное заболевание костной ткани, которое характеризуется снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что ведет к значительному увеличению ломкости костей и предрасположенности к переломам.
Остеопороз - «молчаливая эпидемия» века - переломы шейки бедра, позвоночника в 60 % случаев приводят К СМЕРТИ!
DXA - позволяет: определять минеральную плотность любого участка костной ткани
•определяет вероятность переломов в будущем (FRAX)
•выявлять переломы позвонков (рентгенморфометрия),
•оценка плотности костной ткани до и после эндопротезирования
•выявление остеопороза у детей
•определение качества кости TBS (1гаЬеои1аг bone score)

 

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНСИТОМЕТРИИ
1.Все женщины старше 65 лет
2.Все мужчины старше 70 лет
3.Пациенты с переломами в анамнезе
4.Пациенты, имеющие заболевания, которые вызывают снижение плотности костной ткани ( ревматологические, эндокринные, женщины в менопаузе (в том числе, с хирургической), с нарушениями менструального цикла, гематологические, с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, онкологическими заболеваниями.
5.Пациенты, принимающие некоторые лекарственные препараты (кортикостероиды, антиконвульсанты, длительно получающие гепарин, тироксин, антацидные средства, содержащие алюминий).
6.Имеющие низкую массу тела.
7.При наличие перелома в анамнезе, семейного анамнеза остеопороза.
8.Пациенты, получающие лечение, направленное на увеличение плотности костной массы для определения его эффективности, своевременной коррекции.
9.Пациенты с болями в спине, костях.

 

Отличительные характеристики остеопоретических переломов:
1.Наиболее частые остеопоретические переломы - переломы бедра, позвонков, лучевой кости.
2.Частота остеопоретических переломов возрастает: у женщин в 50 лет- до 39,7%, у женщин старше 60 лет- до 50%.
3.Для возникновения перелома достаточно воздействия небольшой силы.
4.Замедленная консолидация остеопоретических переломов.
5.Существенное влияние на заболеваемость и смертность.


Переломы шейки бедра - самые частые переломы- возникают у 17,5% женщин в постменопаузальном периоде. По данным ВОЗ переломы шейки бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Смертность выше в 6 раз по сравнению с лицами без переломов: в первые 6 мес. после перелома умирает каждый 4-й пациент. Только ¼ наблюдаемых переломов проксимального отдела бедренной кости завершается полным выздоровлением с хорошим функциональным исходом. До 50 % больных с переломом шейки бедра в дальнейшем не могут обходиться без посторонней помощи.


Диагностика остеопороза:
1.Рентгенологический - неточный метод оценки потери костной ткани, так как потери губчатой кости до 30-50% могут быть невидимыми. Интерпретация изображения зависит от особенности проведения рентгенологического исследования, положения тела больного, квалификации оценивающего снимок специалиста.
2.Биохимические методы определения маркеров резорбции кости - дорогостоящий метод исследования, доступен не всем лабораториям.
3.Ультразвуковая денситометрия. Преимущества:
- неинвазивность, неионизирующее излучение (позволяет проводить скрининговые исследования детей, беременных)
- высокая точность,
- быстрое время сканирования — 5 минут
- легкость в обслуживании
- компактность, портативность.

Показания для проведения денситометрии
1.Все женщины старше 65 лет
2.Все мужчины старше 70 лет
3.Пациенты с переломами в анамнезе
4.Пациенты, имеющие заболевания, которые вызывают снижение плотности костной ткани ( ревматологические, эндокринные, женщины в менопаузе (в том числе, с хирургической), с нарушениями менструального цикла, гематологические, с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, онкологическими заболеваниями.
5.Пациенты, принимающие некоторые лекарственные препараты (кортикостероиды, антиконвульсанты, длительно получающие гепарин, тироксин, антацидные средства, содержащие алюминий).
6.Имеющие низкую массу тела.
7.При наличие перелома в анамнезе, семейного анамнеза остеопороза.
8.Пациенты, получающие лечение, направленное на увеличение плотности костной массы для определения его эффективности, своевременной коррекции.
9.Пациенты с болями в спине, костях.



Консультацию проводит руководитель Луганского центра диагностики и лечения остеопороза, член Правления Украинской ассоциации остеопороза, кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренней медицины с основами кардиоревматологии ГУ «Луганский государственный медицинский университет» Нишкумай Ольга Ивановна.


Ответьте на вопросы анкеты. Если Вы ответили «да» хотя бы раз – необходима консультация для раннего выявления остеопороза.

 

Вопрос

Семейный анамнез

1.

Кто-то из Ваших родителей страдал остеопорозом или у них был перелом вследствие незначительного удара?

2.

У кого-то из Ваших родителей было нарушение осанки в виде («горба вдовы»)?

Анамнез жизни

3.

Вам 40 лет и больше?

4.

У Вас были переломы костей после незначительного удара или падений?

5.

Вы часто падаете (больше 1 раза за прошлый год) или Вы боитесь падений вследствие мышечной слабости?

6.

Ваш рост уменьшился более, чем на 3 см (после 40 лет)?

7.

У Вас низкая масса тела (ИМТ <19 кг/м2 )?

8.

Вы когда-нибудь принимали препараты кортикостероидов (кортизон, преднизолон) более 3 месяцев?

9.

Вы болеете ревматоидным артритом?

10.

У Вас повышена функция щитовидной или паращитовидной железы?

Для женщин

11.

У Вас наступила менопауза в возрасте до 45 лет?

12.

У Вас отсутствовали менструации 12 месяцев и больше, что не было связано с беременностью, менопаузой или удалением матки?

13.

Вы перенесли операцию удаления яичников до 50 лет без последующего приема заместительной гормональной терапии?

Для мужчин

14.

Вы когда-нибудь страдали импотенцией, снижением либидо или другими симптомами, которые связаны со снижением уровня тестостерона?

Способ жизни

15.

Вы употребляете алкоголь в дозе, которая превышает безопасную (больше, чем эквивалент 20 мл спирта в день?)

16.

Вы курите или курили когда-нибудь?

17.

Вы уделяете менее 30 мин в день физическим упражнениям (робота по дому?)

18.

Вы употребляете мало молочных продуктов без заместительного приема препаратов кальция?

19.

Вы мало времени проводите на свежем воздухе и солнце (меньше 10 мин в день) без заместительного приема витамина D?

Информационный листок по остеопорозу